猴痘疫情何以成为“国际关注的突发公共卫生事件”

  据新华社日内瓦7月23日电 世界卫生组织总干事谭德塞23日宣布,目前在75个国家和地区传播的猴痘疫情已构成“国际关注的突发公共卫生事件”。这是该组织针对全球突发公共卫生事件发出的最高级别警报,也意味着目前新冠疫情和猴痘疫情同时处于这一警报级别。

  警报升级

  今年5月初,英国报告出现猴痘确诊病例,随后更多欧美国家相继报告猴痘病例,疫情在全球多地快速蔓延。猴痘先前主要在西非和中非地区流行。世卫组织专家当月表示,在多个“非流行国家”出现与疾病流行地区没有直接旅行联系的猴痘病例,属“非典型”状况。

  6月底,世卫组织紧急委员会召开会议,评估在全球多地暴发的猴痘疫情。当时已报告病例的国家和地区为47个,病例数约为3040例。委员会最终达成共识,猴痘疫情暂未构成“国际关注的突发公共卫生事件”。

  7月21日,世卫组织紧急委员会再次开会讨论猴痘疫情。此时已有75个国家和地区向世卫组织报告了超过1.6万例病例,包括5例死亡病例。虽然委员会最终未达成共识,但谭德塞在23日的记者会上仍决定宣布猴痘疫情已构成“国际关注的突发公共卫生事件”。

  谭德塞强调,委员会只负责向总干事提供建议和参考,最终决定权在总干事。

  多重考虑

  谭德塞介绍,做出这一决定时需考虑五个因素。首先,各国提供的信息显示,猴痘病毒已迅速蔓延到许多以前从没出现过病例的国家;其次,《国际卫生条例》规定的宣布“国际关注的突发公共卫生事件”三项标准,猴痘疫情都已满足;第三,紧急委员会虽未达成共识,但已为总干事的决定提供支撑;第四,有关猴痘的科学原则、证据和其他相关信息目前还不充分,尚存许多未知数;第五,猴痘对人类健康造成风险,可能形成国际传播,对国际交通也有潜在干扰。

  谭德塞说,虽然他宣布猴痘疫情已构成“国际关注的突发公共卫生事件”,但“就目前而言,这是一场集中在男男性行为者,特别是有多个性伙伴的男性中暴发的疫情”。因此,可以通过适当策略来阻止疫情。

  世卫组织数据显示,病毒正在许多以前没有报告猴痘病例的国家传播,其中世卫组织所划分的欧洲地区和美洲地区国家报告的病例数最多,且病例大多为男男性行为者,但也包括少数与病例没有已知流行病学联系的儿童。此外,在以往病例多发的西非和中非地区,病例数也在显著增加,其中妇女和儿童居多。

  当前,世卫组织对猴痘疫情的评估是,在欧洲地区属于高风险,在全球及其他所有地区的风险为中等。

  防控建议

  猴痘是一种病毒性人畜共患病,其病原体猴痘病毒主要在西非和中非地区流行。1970年,刚果(金)发现首例人感染猴痘病例。此后,全球报告的多数病例分布在刚果(金)、刚果(布)、中非共和国、尼日利亚、喀麦隆等非洲国家。

  猴痘病毒可通过密切接触由动物传染给人,虽不易发生人际传播,但与感染者密切接触也可能感染。人感染猴痘的初期症状包括发烧、头痛、肌肉酸痛、背痛、淋巴结肿大等,之后可发展为面部和身体大范围皮疹。多数感染者会在几周内康复,但也有感染者会出现严重疾病甚至死亡。

  不过世卫组织指出,在此次疫情中,一些病例的发病情况与以往不同,其皮疹病变局限于生殖器、会阴、肛周或口周区域,通常不会进一步扩散,且之后出现与病变相关的淋巴结病、发热、疼痛等症状。

  世卫组织目前将疫情流行的国家和地区分为四类,包括尚未报告或超过21天未报告病例的国家和地区;最近有猴痘病例输入且发生人传人的国家和地区;猴痘病毒在动物和人类之间传播的国家和地区以及具有诊断、疫苗和治疗药物制造能力的国家和地区。

  世卫组织分别为四类国家和地区给出一系列具体疫情防控建议,包括建议实施协调应对措施以阻止疫情传播,让受影响的社区参与防控,强化监测和公共卫生措施,加强医院和诊所的临床管理以及感染预防和控制,加快对疫苗、治疗方法和其他工具的使用研究等。(记者刘曲)

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  世卫宣布猴痘为国际关注的突发公共卫生事件,专家:非常意外(观察者网)

  (观察者网讯)联合国新闻网消息,7月23日,世界卫生组织总干事谭德塞在日内瓦宣布,目前已在75个国家和地区传播的猴痘疫情已构成“国际关注的突发公共卫生事件”,这是世卫组织当前可以发布的最高级别公共卫生警报。目前,75个国家和地区报告了16000多例猴痘确诊病例和5例死亡病例。

  自2009年以来,世卫组织共宣布7起“国际关注的突发公共卫生事件”,包括2009年的H1N1(猪流感)、2014年的脊髓灰质炎、2013-2016年西非埃博拉疫情、2015-16年的寨卡病毒、2018-20年爆发于刚果基伍的埃博拉疫情,以及目前正流行的新冠和猴痘疫情。

  据第一财经,多位病毒学家表示,没有料到猴痘疫情成为突发公共卫生事件。“这一决定非常意外,新冠都还没有结束。”一位病毒学家表示,“这也说明猴痘疫情已经到了非常严重的地步,此前大家都轻视了。“

截图自联合国新闻网截图自联合国新闻网

  谭德塞指出,世卫组织当前对猴痘疫情的评估是,仅在欧洲地区属于高风险,此外在全球及其他所有地区的风险属中等。

  他补充说:“尽管目前国际交通受到干扰的风险仍然很低,但显然也存在进一步国际传播的风险。”。

  谭德塞表示,尽管他宣布猴痘疫情已构成“国际关注的突发公共卫生事件”,但就目前而言,猴痘疫情主要集中在男男性行为者,特别是有多个性伙伴的男性中爆发。他解释说:“这意味着可以通过确定的策略在确定的群体中阻止疫情的暴发”。谭德塞表示,所有国家必须与男男性行为者群体密切合作,设计和提供有效的信息和服务,并采取措施保护受影响社区的健康、人权和尊严。

  他警告说:“污名和歧视可能与任何病毒一样危险。”他呼吁民间社会组织,包括那些有与艾滋病毒感染者合作经验的组织,与世卫组织合作打击污名和歧视。

  他强调,利用现有的工具,可以控制疫情并阻止其传播。

谭德塞推特截图谭德塞推特截图

  紧急会议中,专家们无法达成共识

  此前,7月21日,世卫组织第二次召集《国际卫生条例》突发事件委员会会议,就多国猴痘疫情对公共卫生造成的影响重新进行评估。但委员会当时未能就该疫情是否构成“国际关注的突发公共卫生事件”达成共识。

  谭德塞表示,此次紧急会议中,对于是否将猴痘疫情列为“国际关注突发公共卫生事件”专家们无法达成共识。谭德塞在回答记者提问时透露,虽然并没有进行正式的投票,但是6位专家认为应当宣布紧急事件,9位专家则认为猴痘疫情尚不符合紧急事件的标准。

  “考虑到疫情通过新的传播方式在世界范围内迅速蔓延,我们对此知之甚少,但符合突发公共卫生事件的标准。因此我作出了上述宣布的决定。”谭德塞说。

  此前,世卫组织曾于6月23日召集了第一次专家紧急委员会,以决定猴痘是否构成全球突发公共卫生事件。然而,委员会当时建议谭德塞,猴痘疫情还未达到做出这一决定的门槛。

  谭德塞表示,根据《国际卫生条例》,在决定疫情是否构成“国际关注的突发公共卫生事件”时需考虑五个因素:

  首先,各国提供的信息显示,猴痘病毒已迅速蔓延到许多以前从没出现过病例的国家。

  其次,《国际卫生条例》规定的宣布“国际关注的突发公共卫生事件”三项标准,即“不同寻常事件、通过疾病的国际传播构成对其他国家的公共卫生风险,以及可能需要采取协调一致的国际应对措施”,猴痘疫情都已满足。

  第三,紧急委员会虽未达成共识,但确定为总干事的决定提供支撑。

  第四,有关猴痘的科学原则、证据和其他相关信息目前还不充分,尚存许多未知数。

  第五,猴痘对人类健康造成风险,可能形成国际传播,对国际交通也有潜在干扰。

图自联合国新闻网图自联合国新闻网

  支持宣布猴痘疫情构成“国际关注的突发公共卫生事件”的突发事件委员会成员表示,目前猴痘疫情的暴发规模可能被低估了,随着病毒波及更多的易感人群,预计未来将出现一波猴痘病例。

  委员会成员还提到了部署所有可用的手段和工具来应对疫情的“道德责任”。一些国家的男女同性恋、双性恋、跨性别者和间性者社区领导人也强调了这一点。目前,在非洲以外受影响最严重的社区与最初报告在艾滋病毒/艾滋病流行的早期阶段受影响的社区相同。

  专家们强调,目前尚未充分掌握现有疫情的传播方式。

  为了应对猴痘疫情的暴发,世卫组织建议各国:采取协调一致的应对措施,遏制传播并保护脆弱群体;介入和保护受影响的社区;加强监测和公共卫生措施;加强医院和诊所的临床管理和感染防控;加快对疫苗、疗法和其他工具的使用研究。

  世卫组织网站上公布了一整套适合不同国家情况的建议,该机构还推出了猴痘暴发的实时数据板。

  拜登政府正考虑宣布进入公共卫生紧急状态

  据美联社23日报道,美国疾病控制与预防中心22日称,两名儿童被诊断出患有猴痘,其中一名幼儿来自加州,另一名儿童不是美国居民,但在华盛顿特区接受了猴痘检测。

  据称,这两名儿童健康状况良好,正在接受治疗。目前,两人感染猴痘的原因正在调查中,美国卫生部门认为是通过家庭传播。

  另据美国消费者新闻与商业频道(CNBC)报道,白宫新冠应对协调员阿希什·杰哈博士(Dr。 Ashish Jha)表示,针对日益扩大的猴痘疫情,拜登政府正考虑宣布进入公共卫生紧急状态。

  “据我所知,这件事(宣布进入公共卫生紧急状态)还没有最终确定,”杰哈说,美国卫生部门中正在进行讨论。 

CNBC报道截图CNBC报道截图

  根据美国疾病控制和预防中心的数据,到目前为止,美国已报告2500多例猴痘病例,范围包括44个州、华盛顿特区和波多黎各。猴痘疫情最严重的地方有纽约、加州、伊利诺伊州、佛罗里达州、华盛顿特区和佐治亚州。 

 
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