医疗保健行业在数据存储、共享和验证方面面临许多问题。患者数据存在于孤岛中，医生在需要时无法访问，黑客似乎可以相对容易地利用这些数据。患者感觉不到自己有健康信息。假药充斥市场，因为没人能确认它们的来源。
传统的数据管理实践是否已经过时？
虽然区块链技术已经出现在金融领域，但医疗保健领域的区块链用例越来越受欢迎。全球医疗区块链市场预计到2026年将达到558.3亿美元，年复合增长率为35%。医院和其他医疗机构正在使用区块链开发服务来增强他们的数据相关实践。
那么，区块链如何在医疗保健中发挥作用呢？在医疗领域实施这项技术时，您可能会面临哪些挑战？
I .什么是区块链，它如何惠及医疗保健？
区块链是一个去中心化的分布式系统，可以产生和存储数据。当区块链上的一个设备执行一个事务时，所有其它设备将生成反映该操作的相同块。同样，当区块链数据被以任何方式操作时，会创建一个块来记录这些信息，以便可以轻松地验证任何更改并追溯到其来源。
你可以在我们Blocks的新亮点博客的专题文章中了解更多关于区块链及其应用的信息。
区块链如何用于医疗保健？这项技术结合了先进的加密机制来增强数据安全性。通过区块链的许可系统，它将数据所有权归还给个人，并凭借其透明度，通过记录和标记所有细节来促进临床试验。此外，它还提供独特的合同管理和支付功能。
1.1.区块链在医疗保健领域的优势
以下是区块链技术为不同医疗保健参与者带来的主要优势:
医疗卫生机构:
改善决策，因为区块链允许不同位置的多名医生实时查看相同的数据
将患者病历转换成无法篡改的分布式系统。
加速医学认证
患者方面:
使患者能够拥有自己的医疗数据。
一种同意机制，禁止医疗服务提供者在未经患者允许的情况下访问信息。
使患者能够参与研究并在没有中介的情况下表征他们的数据。
以安全的方式从可穿戴设备收集和存储数据
制药方面:
帮助招募临床试验参与者
使用不可变记录支持临床试验的可靠且可审核的文档
允许发现假药
保险:
加快索赔确认过程。
为保险公司提供使用智能合同起草和管理协议的机会。
通过消除中介降低成本
1.2.区块链在保健领域的劣势:
在医疗保健中采用区块链有几个缺点，这源于该技术的性质:
随着块数的增加，事务时间也会增加，从而导致延迟。
无法永久删除记录。网络只是创建了更多的块，反映了现有记录的失败。
为了让这项技术发挥作用，每个相关组织都需要参与其中。
大型患者文件的潜在问题，如MRI扫描
规划、开发和维护成本高
1.3.区块链技术在医疗保健领域的应用案例
以下是区块链技术在医疗保健领域最突出的七项应用:
透明供应链
更快的医疗认证
以病人为中心的肠道出血
可管理的医学实验
增强的安全性
通过智能合同实现的承诺
基因组研究
其次，区块链提高了医疗供应链的透明度
假药是一个长期存在的问题。世界卫生组织估计，在发达国家可买到的所有药物中，多达1%是非法的。在发展中国家，这一数字已上升至近10%。为了证明这一点，DEA在2021年在美国查获了超过950万种假药。该机构报告称，这一数字高于前两年的总和。
区块链在医疗保健领域的一个使用案例是，它允许客户跟踪产品的每个阶段，包括制造、批发和运输，以确保产品是合法的。这对于药品和医疗设备都是必不可少的。一旦为药物建立了分类账，它就记录了原产国，例如实验室。从此，这种药物的每一次操作都被记录下来。区块链可以包含相当广泛的信息，比如劳动力成本，制造和运输过程中排放了多少废物。
MediLedger是区块链协议的一个示例，医疗保健组织可以使用它来验证处方药供应链的信息，包括:有效期、制造商等。MediLedger还允许不同方交换安全的点对点消息。许多著名的医疗保健提供商，如拜耳、辉瑞和Cardinal Health，都使用这个网络。
在另一个例子中，总部位于巴黎的Blockpharma建立了一个解决方案，可以扫描药品供应链，并在所有运输点进行验证。该公司的应用程序允许患者验证他们购买的合法性。据信，Blockpharma截获了全球15%的假药。
第三，区块链加快医疗认证
核实证书——培训、技能、行医执照和教育——是一个繁琐的过程，通常通过电话和电子邮件进行，可能需要四个月甚至六个月才能完成。平价优质医疗保健委员会报告称，支付者每年花费近20亿美元来维护医疗保健提供商的综合数据库。区块链技术可以提供更快更可靠的替代方案，不依赖于直接的人类参考。
区块链允许医疗保健组织记录和监控员工的凭据。这种安排简化了招聘过程，提高了分包商、医院和病人之间的透明度和信任。此外，当专业人员需要添加资格时，区块链记录允许增量更新。
ArchiveCore是一家医疗保健认证的初创公司，由两名医生创立。它使用区块链系统来验证主要来源的凭证文件，目的是减少新员工背景调查的时间。Carilion Clinic根据17名员工的典型招聘流程测试了ArchiveCore软件，并惊讶地发现他们可以节省120万美元的收入损失。
四。区块链实现以患者为中心的EHR
共享医疗数据是一项敏感且受到高度监管的任务。一项针对美国医生和护士的调查显示，74%的受访者认为，当不同部门之间交换健康信息时，病人的安全受到了威胁。
医疗保健行业中最受欢迎的区块链用例之一是提供患者记录的全面概述并管理数据共享许可。这样的系统使患者能够完全控制他们的记录——当他们的数据更新时，他们将被通知他们可以与医生、研究人员和其他方共享他们的全部或部分记录。患者甚至可以设置时间限制，以限制他们的记录对特定第三方可见的时间长度。保险公司可以利用这个系统直接核实患者的确认，不需要中介。
这项技术的一个应用来自医疗链。该公司帮助医疗保健提供商将他们的电子病历与区块链驱动的平台相集成。MedicalChain软件可用于开发其他医疗保健解决方案，如虚拟咨询和市场，使患者能够利用他们的匿名医疗数据赚钱。
动词 （verb的缩写）区块链推动临床试验
据ClinicalTrials.gov称，全世界每年的药物开发成本约为3500亿美元。临床试验产生大量的数据，涉及很多人，如申办者、研究对象、医生、研究人员、药品生产企业等。所以容易出现错误，有空的故意伪造。寻找和招募参与者是另一个问题。最近的一份报告显示，只有8%的癌症患者参加了临床试验。此外，被跟踪的信息通常存储在一个集中的数据库中，因此很难在所有利益相关者之间共享。
区块链在医疗保健领域的另一个用例是使临床试验更加透明，允许研究人员识别可疑协议的研究，并阻止它们被发表。有了这项技术，所有临床试验文档都可以打上时间戳并安全存储。区块链记录包括项目建议书、调查、研究设计、验血、患者同意书等。此外，这项技术允许地理上分散的参与者同时实时查看数据，这对试验决策至关重要。
此外，区块链可以帮助管理临床试验的财务。例如，德国制药公司勃林格殷格翰(Boehringer Ingelheim)与IBM合作，为其实验实现了一个基于区块链的记账系统。拖延支付试验参与者的费用是另一个问题。这些人通常需要几个月才能获得收入。Bloqcube专注于区块链驱动的临床试验软件。它认为，与央行的数字货币合作可以显著加快支付过程，让医生和患者在执行任务后几分钟内获得补偿。
第六，区块链加强安全
健康数据主要存储在集中式数据库中，无法提供足够的保护来防止被盗和破坏。据HIPAA Journal报道，2021年，共有44，993，618份病历因686份医疗数据泄露而受损。
区块链可以促进安全的健康数据存储和共享。例如，总部位于加利福尼亚州的Akiri以网络即服务的方式运营，并使用区块链来提供一套政策，配置数据层并实时验证健康数据源和目的地。
区块链也支持加密。如果医疗服务提供者想要访问患者信息，他们将需要相应的公钥。研究表明，63%的医疗保健组织未能对其工作站上受保护的健康信息进行加密。总部位于美国的主要测试和疫苗验证平台Testd借助区块链对其数据进行加密并进一步匿名化。
区块链在医疗保健领域的另一个安全相关用例是支持可穿戴医疗设备。这项技术有助于记录物联网数据，并将其从设备安全地传输到医疗保健提供商。它可以保护数据免受未经授权的篡改，防止访问某些设备，并关闭受感染的节点。
七。区块链通过智能合约实现承诺。
与合同有关的纠纷和不履行合同条款是每个行业都存在的问题。研究表明，10%的保险理赔在医疗领域存在争议，17%的理赔因信息不全、重复理赔、登记不当等原因被驳回。
智能合约可以为这些令人生畏的问题提供解决方案。
智能合约是部署在区块链上的一段代码。它被设置为在满足预定义的条件时自动执行。智能合同通过消除中介帮助医疗部门降低成本。
这项技术支持不同的医疗保健参与者，如提供商、患者、保险公司和医疗设备制造商。在网络上验证您的身份并记录合同条款，这些条款将自动执行并对所有相关方保持可见。例如，当一个病人去看医生时，这一事件将反映在区块链总账中，并且保险公司将得到通知。利益相关者可以求助于智能合同来核实事实并加快争议解决。
Curisium最近被总部位于费城的HealthVerity收购，并开发了一个区块链驱动的平台来支持医疗保健领域的合同管理和谈判。它允许提供商和支付者参与创新的安全合同安排，并在出现争议时找到共同点。
八。区块链让基因组研究成为可能
基因组测序的成本已经从几年前的1万美元急剧下降到现在的1000美元，一些公司声称执行这项任务只需100美元。这鼓励科学家从事基因组相关的研究。但是，我在哪里可以找到愿意参加的人呢？以及如何为如此庞大的数据集提供安全存储？
这是医疗保健领域的另一个区块链用例。这项技术允许参与者存储数十亿个基因组数据点，在感兴趣的各方之间安全地交换它们，并建立所有权。该技术还支持个人合法地将他们的基因组信息货币化，而不涉及中介。
例如，EncrypGen提供了一个支持区块链的DNA市场。参与者可以使用可追溯的DNA令牌上传、共享、搜索和出售遗传数据。
另一个例子是，以色列生物技术公司的区块链DNAtix d就业公司通过使用DNAtix代币作为支付手段，促进数据所有者和研究人员之间的基因组数据交换。该公司以完全匿名的支付和合同为傲。
以下是该公司首席执行官奥弗·利德斯基(Ofer Lidsky)所说的，“我们正在带来参与研究、测试DNA、存储DNA和保持匿名的新可能性。这是地球上最安全的遗传学。
九。区块链在医疗保健领域的挑战
遵守HIPAA和其他数据隐私法规:区块链在设计为透明的网络上存储和维护高度敏感和受监管的患者数据。医疗保健组织需要确保其合规性，并将数据泄露风险降至最低。
大量医疗保健数据:医疗机构需要评估在不严重影响性能的情况下存储大量数据的可能性。
找到正确的平衡:我们不能同时最大化区块链的安全性、可扩展性和分散性。其中一个参数的提高是以牺牲其他参数为代价的。例如，如果区块链的支付系统被全球采用，处理这些交易的安全性可能会受到影响。研究人员正在寻找解决方案，但目前，这仍然是一个相关的问题。
授权:区块链在医疗保健领域的另一个挑战是数据访问是基于许可的。但是，紧急情况下患者不能明确同意怎么办？该组织将不得不就如何在这种情况和类似情况下运作达成一致。
私钥和公钥:区块链使用密码学来保护其数据。所以有一个关键的管理问题。对所有块使用相同的公钥意味着如果密钥泄露，所有数据都将被公开。另一方面，对每个块使用不同的键会大大增加存储和访问数据的成本。
X.如何在医疗保健领域继续实施区块链？
区块链不是医疗机构可以插入并解决所有问题的独立技术。它不是可以添加到现有技术堆栈中的平台。如果您的组织想要有效地采用区块链，您可能需要调整内部流程，扩展技术堆栈，并帮助您的员工和合作伙伴将他们的思维方式转变为新的运营模式。
此外，希望充分受益于医疗保健领域区块链用例的组织需要与竞争对手合作。例如，IBM和银行机构与自然相互竞争的医疗保健组织合作，如Sentara Healthcare、Cleveland Clinic和Aetna。此次合作的目标是建立一个监管框架，以监控区块链推动的医疗网络。
如果您有兴趣在医疗保健领域实施区块链，最好咨询专业的医疗保健软件开发公司。尽管部署这项技术看起来很复杂，但在适当的支持下，您的医疗机构将能够降低成本、改善患者护理并提高数据安全性和透明度。
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