今年3月底,横沙岛一位老人突发脑梗,需要立即送往市区医院。最后一班出岛轮渡于19时停船,当地乡政府迅速启动疫情期间出岛就医应急预案。20分钟后,患者被送往宝山医院抢救。
这场惊心动魄的紧急救援,凸显了上海第三大岛遭遇的出行尴尬。横沙岛是一个只能通过水路进入的岛屿。记者注意到,本届人大几乎每年都有人大代表关注岛内出行难、就医难等问题,今年也不例外。
市人大代表石几年来一直在问有关海岛旅游和医疗的问题。市人大代表徐莉建议研究陆上通道规划。承办部门回复他们的问题了吗?
短板带来的急救很难。
横沙岛是上海崇明三岛中最小的一个,面积52平方公里,由长江冲积而成。
“你看,横沙岛还在成长。”翻开地图,徐莉说,横沙岛东部的滩涂面积近年来一直在扩大。“甚至有一天,恒沙可能会取代长兴岛的老二。”
徐莉的重点是旅游。目前横沙岛与上海之间的交通只能通过与长兴岛的轮渡来实现。
“人员和物资进出受限,严重影响了岛上居民的生活质量和经济发展。”徐莉认为,有必要对建设浦东经长兴岛至横沙岛的陆上通道进行规划研究,首先考虑建设长兴岛至横沙岛的大桥,远期考虑建设长兴岛至浦东的第二条隧道。
在徐莉看来,岛内交通一旦开通,不仅方便了岛内市民的出行,也方便了岛内农产品的出口,增加了市民休闲旅游度假的选择。
于恒港码头。张海峰摄
“解决了‘出行难’,就医难就会得到一定程度的解决。”市人大代表石就在岛上工作,几乎每年都会提交关于横沙岛的建议。这一次,她关注的焦点是就医。
横沙岛越来越大,岛上的人越来越老。近年来,横沙人口高度老龄化。岛上有33000名注册居民和22000多名常住居民,其中超过一半的人年龄在60岁以上,约十分之一的人年龄在80岁以上。石说,岛上只有一个社区卫生服务中心,只能满足岛上基本的医疗卫生服务需求。由于设施、设备、医护人员技能水平等因素,很多急、危、重症患者无法在社区卫生服务中心得到更好的治疗,只能由120救护车转运到岛外综合医院进行治疗。
横沙岛的急救资源也非常有限。岛上的急救分站配备了两辆120救护车,只有一套救援设备和一套急救人员,包括一名司机、一名急救医生和一名担架员。横沙岛的120急救车接到急救需求时,如果恰好有第二次急救需求,只能等待这辆救护车完成任务返回岛上,或者由长兴和陈嘉镇急救分站调配到岛上,但有时也会在长兴对江都码头等候,等待病人送到长兴码头。
据急救中心横沙分站统计,2021年前11个月,岛上救护车总数为497辆,送上岛救治的救护车为405辆。
限于横沙岛的交通状况,救援时间比较长,需要1个小时甚至3个小时,而一般市区120的急救响应时间不到15分钟。石说,近年来,由于救援的延误,延误了救援时机,已造成数名岛民丧生,岛民对此十分担忧。
“绿色救护通道是民生关注点。”石说,横沙作为世界级生态岛的第一个示范区,在发展中最重要的是确保人民的生命安全。
优质医疗资源如何向岛内下沉?
在交通紧张的横沙岛,如何方便患者尽可能满足岛上的医疗需求?
记者了解到,横沙乡社区卫生服务中心临床门诊主要由全科、耳鼻喉科、眼科、皮肤科、中医门诊、发热门诊承担,缺少口腔科。涉及老年病的心脑血管服务需求主要是抄处方继续用药。新诊断或调整用药的老年心脑血管疾病患者一般出岛到二级以上医疗机构就诊。
“能不能安排专家医生定期上岛,比如每周去横沙社区卫生服务中心会诊一次?”石对说道。
对此,崇明区政府表示,区卫生部门已加强相关专科医生的招聘,尽快恢复横沙镇社区卫生服务中心口腔门诊,同时将建立新华医院长兴分院与横沙镇社区卫生服务中心的对口帮扶关系,通过远程诊疗模式,将新华医院长兴分院的优质医疗资源下沉到横沙岛。
一旦有急、危、重症患者,如何协调120救护车出岛就医?
根据《上海市院前急救发展“十三五”规划》,每3万常住人口拥有1辆救护车,横沙镇常住人口3.3万人,尚未达到2辆救护车的人口基数。石认为,考虑到岛上自然交通不便等因素,不可能按照人口数来分配急救人员。她建议两辆车都要配备急救人员和急救设备,以便随时待命。
崇明区政府回复称,区卫生部门、横沙镇人民政府、崇明区消防救援支队协商后形成联动机制。组建临时救援队伍,做好横沙乡车辆购置和改造工作。横沙乡消防站提供1名司机,1名担架员,乡镇社区卫生服务中心安排1名医生随车。120急救车出岛执行急救任务时,会参与一些院前急救环节,也就是将病人转运到长恒车都长兴侧码头,由区120急救中心临时派出120急救车接收并送往相关医院。
此外,横沙乡政府投资近140万元建设专用直升机停机坪,已与New 空直升机公司、上海瑞金医院签订合作协议。目前,直升机空内的紧急救援通道已经建成。岛内居民如遇极端紧急情况,可由乡政府空协调直升机转运至瑞金医院救治。
解决出行难才是根本解决之道。
优质医疗资源向横沙岛下沉,将极大满足岛上居民的就诊需求,但要从根本上解决就医难,出行问题才是根本解决之道。
近年来,很多代表委员关注横沙岛旅游,他们的接力建议都得到了回应。
在上海的蓝图中,横沙岛的未来是相当可期的。“横沙岛作为上海最重要的战略预留房空,崇明世界级生态岛的首个示范区,将被打造成为上海郊区的生态慢岛,宜游宜居。”市交通委表示,根据相关规划,到2035年,横沙岛常住人口将逐步减少,规划人口规模0.9千人,建设用地减少,生态环境全面改善。
根据生态交通的发展要求,横沙岛规划形成以水运为主的对外交通体系。规划横沙码头水路对外交通功能,保留恒昌杜江、松横线等两条航线,满足民生、旅游等多元化出行需求。
根据批准的上海市骨干路网深化方案,规划袁攀公路-恒昌通道-闵惠路为二级干线,穿越长兴岛和横沙岛,全长约27.9公里。建成后将承担横沙岛与长兴岛、崇明与上海的陆路交通联系。长通道规划为二级公路,连接长兴岛袁攀公路和横沙岛民惠路公路。
这样,长横通道的建设将加强崇明三岛之间的交通联系,有助于提高崇明三岛的交通效率,促进横沙岛和长兴岛的联动发展。
横沙岛位于长江口,在长兴岛以东1公里处,与长兴岛之间的水域是长江南支应急通道。市交委也承认,长横通道规划路线穿越长江一级航道,通航尺度要求高,水文地质条件复杂,水下沟槽深,技术难度大,桥隧连接长,对区域服务功能差。方案有待进一步研究,要结合社会经济发展和方案中技术难点的解决情况,找准时机适时启动规划建设工作。
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作者:王海燕
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