徐州市精神卫生服务站:心理咨询师通常会对一个孩子的抑郁症进行评估，看他抑郁的严重程度和阶段。如果是重度抑郁症，说明他已经有了极端的想法，甚至进行了极端的行为。用这种极端的行为，比如割动脉撞墙...当这种攻击性行为非常狂躁的时候，学校和家里都不再适合他了。他能养活孩子的地方是医院。需要住院，24元小时监控。
第二阶段，可以出院了，但还是抑郁。因为不像其他病，可以马上上学。在这个阶段，他表现出一种“仰卧”的状态，就是在家什么都不想做，连玩游戏都不想。整天躺在家里犯困，晚上不想睡，白天醒不过来。不要多吃，不要出去，就平躺。在这种状态下，你说你想让他上学，那他显然就是这种状态，他不适合上学。在这个阶段，如果父母因为焦虑或其他原因提出要求，或者其他事件刺激了孩子，还是会“把孩子打回原形”，他的病就会复发，甚至形成病态人格。
如果孩子逐渐康复，就会进入第三阶段。在这个阶段，他会有一点主动权。比如你觉得渴了，可以起来在客厅喝水。如果想到了什么，可以打开手机看看或者愿意聊聊天。我们能感觉到孩子还很虚弱。内在的能量还没上来，就像我们划火柴的时候，只能溅起一点光。所以这个阶段不适合上学，因为先天实力。几乎还没有什么实力，刚刚萌芽。如果这个阶段恢复的好，可以进入第四阶段。
第四阶段，他可以尝试做一些自己喜欢的事情。父母应该允许，即使我们觉得幼稚，也没有意义。很多家长忍不住了:“你要抓紧时间，你要高考了。这是你一生中最重要的一年。只要熬过这一年，考上大学，你的人生就幸福了！”只要你有这个想法，你马上就会被打回原形。为了中考和高考牺牲一个孩子的心理健康，就像为了一双鞋子砍掉自己的脚。
第五阶段，孩子可以出门下楼买一些东西，愿意和同学、家长简单交流。社会和精神状态发生了一些明显的变化。这个时候我们不能催他回学校。因为这个时候你的心还没有打开，你会发现他不想多说，好像有隔阂。
第六阶段过后，你会发现他开始主动表达，“我也想回学校。”当家人提出自己的想法，同学和他聊天，身边的朋友问他你在干什么的时候，他也不像以前那么害羞胆小了。他可能担心自己跟不上班级，担心同学看自己的眼光，担心自己可能有期望，有欲望，有需求，有动力。像蜗牛一样，它开始伸出头来。当你触摸它时，它会缩回蜗牛壳。过了一会儿，蜗牛又探出了头。如果你一直这样摸它，刺激它，它还是会缩回蜗牛壳，再也出不来。
到了第七阶段，他的能量上来了。这是我们真正和他讨论怎么回学校，怎么工作，怎么开展社会活动的最好时机。在之前的过程中，需要进行药物治疗和心理疏导。前期以住院药物治疗为主，中期以心理治疗和药物治疗并重，后期以心理疏导为主。
