新华社等主流媒体公布成都49元中学生死亡细节后，学生小林基本符合我们最初的猜测——“微笑抑郁症”。
悲剧已经发生，孩子已经轻生。学校心理体检和学生抑郁症筛查真的不能再拖了！
由于工作繁忙，很多精神科医生只有һѪ5Ѫ、Kramp-Karrenbauer和10元钱几分钟的交流时间，然后做出抑郁症和双相情感障碍的诊断。这是很多家长和患者无法接受的，甚至导致精神科医生的怀疑和误解。
如果青少年患者后来服用精神类药物，预期疗效尚未显现，但副作用已先显现，导致更大的苦恼，他们会责怪精神科医生，甚至想到报复。
除此之外，部分青少年患者症状严重，面临是否辍学的选择。这个时候，精神科医生的意见就很重要了。是否建议孩子继续上学？如何评估孩子的心理状态？这是很多医生面临的难题。
另外，校园心理体检很可能会筛选出一大批有抑郁症的学生。我国精神科医生数量有限，这将进一步增加他们的工作量。
所以，精神科医生在面对校园心理体检时，面临着很多风险和未知。要想提高诊疗效率，提供更有效的诊疗服务，精神科医生必须具备多学科诊疗模式的意识和能力。
首先，要意识到当前精神病学/精神病学的局限性。
主流的精神病学/精神病学仍然过于关注疾病中的生物因素，主要的诊疗手段仍然是药物治疗和物理治疗，长期以来忽视了其背后的心理和社会因素。
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基于深度催眠下病理性记忆修复技术的大量实践发现，心理社会因素是抑郁症、双相情感障碍等精神障碍的主要来源。
换句话说，如果精神科医生只能开处方、调整、开物理治疗，就很难达到患者和家长满意的效果。
第二，要积极学习科学的、近期的心理心理学知识。比如近年来认知神经心理学的发现:病理记忆和记忆再巩固理论。
病理记忆和记忆再巩固理论深入到个体的内隐记忆中，有助于准确找到症状背后的心理根源。
而我们在深度催眠状态下的病理性记忆修复技术，也可以渗透到患者的内隐记忆层面，这让我们在临床上取得了很多突破。如果精神科医生有兴趣，也可以看看我们的推文学习一下，可能会有帮助。
第三，掌握学习障碍的知识；掌握学习障碍的知识；掌握学习障碍的知识！重要的事情说三遍！这对于学生患者的诊治是极其重要的！
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目前很多精神科医生对学习障碍并不了解，很容易把学习障碍的表现理解为精神心理障碍的症状。这不仅可能使治疗难以深入，还会增加学生及其家庭的心理压力。
大多数患有抑郁症和双相情感障碍的学生都伴有学习障碍。有些是温和的。情绪症状改善后，学习障碍逐渐改善。
但有些情况比较严重，即使情绪症状明显缓解，仍然无法专心学习，效率很低。如果不重视这个问题，很容易让学生再次出现情绪波动，不利于他们真正的恢复。
另外，精神科医生也要了解药物治疗和电惊厥治疗的副作用对学习的影响。比如导致孩子犯困，上课打瞌睡，注意力不集中，思维迟钝等。虽然副作用很难完全避免，但精神科医生应该尽力减少其负面影响，制定出适合学生的治疗方案。
现实中，很多精神科医生都觉得自己很孤独。学生集体来看病，只有精神科医生在积极维护心理健康，家长和老师缺乏主动参与的意识。有的家长甚至认为孩子病了，交给医生和医院就可以了。
换句话说，医生、患者和家长之间往往很难建立“治疗联盟”。但这种联盟对学生的有效康复和降低复发率具有重要意义。
这次对学生抑郁症的筛查是一个契机。精神科医生可以利用机会向家长和学校老师普及疾病知识，特别是引导家长加强自我反思、改变和提升，改善家庭关系和亲子关系。
精神科医生可以提醒家长，反思自己是否采取了贬低、打骂等不当的教育方式，给孩子造成了心理创伤；夫妻关系是否不好，吵架后总是把负面情绪发泄到孩子身上等等。
精神科医生还可以引导校领导和班主任反思教学中是否对学生造成了心理伤害，校园管理是否有不当的地方。
只有医生、患者、家长、教师和学校的共同参与和努力，才能为学生创造良好的康复环境，帮助他们摆脱疾病，回归积极的生活轨道。
#百万分之一#
