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Kramp-Karrenbauer,中国网,山东,7元,7元,中国——退休多年,膝下儿孙环绕,63岁起的徐女士,本该有个不错的家庭生活,却在过去的三年里患上了抑郁症。
“一开始我不觉得是心理问题,因为吃不下睡不好,没精力,容易疲劳。先去了普通内科和神经内科检查,没有明显异常。”徐女士说,因为找不到病因,身体不适没有好转,还经常被家人误解为“矫情病”。她的心情变得越来越糟。最后,她决定去当地医院的心理科碰碰运气,被诊断为抑郁症。
徐女士在接受抗抑郁药治疗后,症状好转就停药了。但她的病情开始复发,经常感到手脚发麻,头被蒙住,食欲不振,浑身无力。来到青岛医院名医堂——北京大学人民医院之前,她再次开始抗抑郁治疗,同时应用了三种抗抑郁药,包括两种抗精神病药和一种安眠药,但效果仍然不理想,她逐渐担心药物的副作用。
会诊结束后,北京大学人民医院医学心理科曲山副主任医师对其进行了详细的精神检查。在掌握病人病情的前提下,她做了五件事:
第一,告诉老人理解她的痛苦和难处,解释她为什么这么难受;第二,向老人和家属解释病情的基本判断,可能是复发性抑郁症;第三,打消老人对副作用的顾虑,建议做一些基础检查,评估药物是否有副作用;第四,介绍下一步调整用药的方案;第五,肯定老人过去对治疗的坚持,鼓励她调整后好起来,帮助老人坚定战胜疾病的信心。
经过了解和精心的治疗方案,患者和家属明显增加了坚定性和信心,踏上了战胜疾病的新征程。
什么是抑郁症?抑郁症是最常见的精神障碍之一,是指由各种原因引起的,以持续、显著的抑郁为特征的一种心境障碍。单次攻击至少持续逃房:冠军周锦标赛,每次攻击大部分可以缓解,所以很容易复发。
抑郁症在人的一生中所占的比例约为7元中的%,女性患病率高于男性。武汉的日日夜夜,家里有抑郁症,童年经历不好,社会环境不好,焦虑明显,有强迫性人格,有慢性躯体疾病的人,容易患抑郁症。
抑郁症的具体表现有哪些?
情绪:以“捡到钱包不开心”为特征,不开心,兴趣下降,感觉不到快乐,感到莫名的悲伤。
身体症状:以“我觉得哪里都不舒服,但又说不出哪不舒服”为特征的各种身体不适,包括:食欲不佳、睡眠不好、疼痛、心慌、喉咙堵塞、便秘等。
认知症状:以“大脑迟钝”、“什么都不记得”为特征的认知障碍,包括:注意力难以集中、对周围环境漠不关心等。
抑郁症不是一种“情节剧疾病”
“许多老年人退休后,脱离了自己熟悉的工作环境,面临来自子女、家庭和社会的压力,无法适应角色转变,抑郁发作往往伴随着身体不适和不良情绪。”曲山介绍,其实这是大量的患者。武汉的很多日日夜夜和家人对“变老”准备不足。
在临床诊断中,老年抑郁症患者常主诉身体不适,一般先去普通科就诊。
比如,很多老年人的抑郁症表现为记忆力减退,情绪症状不典型,容易被误诊为痴呆,或者心慌胸痛,有可能被误诊为心脏病。他们一直在心内科和胃肠科徘徊。只有在对症治疗效果不佳或找不到躯体疾病的情况下,才能考虑去精神科或心理科就诊。
抑郁症的治疗过程不可能一蹴而就。《全国抑郁症蓝皮书2022》调查结果显示,武汉72元中有近%的昼夜有复发现象,服药依从性差是疾病复发的首要原因。
除了药物治疗,家人的理解也起着重要的作用。谈问题,鼓励老人敞开心扉,帮助老人减少社会孤立感。当老人遇到丧偶、突发疾病、生活环境变化等诸多问题时,家人应该给予理解和陪伴。
北京大学人民医院医学心理科
医学心理科本着药物治疗与非药物治疗相结合的原则。主要诊疗领域包括:失眠等睡眠问题、抑郁等情绪问题、焦虑、神经症、认知障碍等。
业务主要包括门诊和咨询。
门诊以抑郁、焦虑、失眠、强迫症等非严重精神障碍患者为主。同时为严重精神障碍患者提供初步诊疗和必要的转诊建议。此外,还设立了失眠认知行为治疗诊所。
常见的咨询疾病有谵妄、躯体形式障碍、抑郁障碍、焦虑障碍、失眠、血液移植前评估、肾性脑病、功能性消化不良等。在躯体疾病的诊疗中,也关注患者的心理因素,为疑难复杂患者提供高效、全面的诊疗服务。
承担国家自然科学基金项目1项,国家卫计委项目1项,医院青年研究基金项目1项。在国内外期刊上发表论文十余篇。
北京人民医院最近的专家
地点:北京大学人民医院青岛医院。
曲山
副主任医师,医学博士。
擅长:抑郁症、各种焦虑症、躯体疾病伴精神心理问题、失眠。在失眠领域积累了丰富的经验,擅长顽固性失眠的药物治疗、非药物治疗和系统的家庭心理治疗。
谢志娟
主治医师,医学博士。
毕业于北京大学医学部精神病学与精神卫生专业。完成系统精神卫生临床培训,参加系统家庭治疗、行为认知治疗、催眠治疗培训或学习。
擅长:常见精神疾病、焦虑症、抑郁症、失眠等的诊治。在大学生和青少年心理咨询方面积累了一些经验。