(一)耗材专用型输液泵的风险收益分析
(1 ) 耗材专用性输液泵的风险:
A.专用型耗材成本高,医院和临床科室储备量很少,临抢救需求时常常因缺货而不能投入正常使用,或者采用其他管路代用,这样就会产生规格代用的风险,尤其是对于大医院的普通病房和中小医院的所有病房更是如此。
B.随着医药科技的发展,不同种类的药物需要不同种类材质的管路来输送,比如,紫杉醇类药物、硝酸甘油类药物以及血液制品类液体都需要不同材质的管路来输送。专用耗材型输液泵只能使用原厂生产的一种规格的输液器,这样就会产生材质错误代用的风险。
(2)耗材专用型输液泵的收益:
A.耗材专用型输液泵如果匹配原厂家提供的专用耗材,流速和容量精度都能得到保证。
B.不允许临床人员采用其他厂家的耗材,可以避免更换耗材过程中出现的人为错误。
(二)耗材开放型输液泵的风险收益分析
(1 ) 耗材开放型输液泵的风险:
A.耗材开放型向医院和临床科室开放耗材的定标参数,临床人员在耗材定标的过程和耗材切换的过程都可能产生人为错误。
B.将重力输液器作为压力输液泵的耗材需要测试包括:流速容量特性、耗材抗疲劳特性、跑针压力敏感特性、意外丸剂量特性等,临床人员不可能对这些参数进行专业测试。也就是说,输液泵开放耗材也就开放了临床风险。
(2)耗材开放型输液泵的收益:
A.耗材开放型输液泵主要收益在于生产厂家。一方面他们可以大肆宣传耗材开放扩大销售量,一方面还可以让临床人员替他们完成耗材定标的工作,减少了售后服务成本。其实,他们最恶毒的一招是:如果临床人员发生了错误定标、错误选用输液器的医疗事故后,他们可以推卸责任。因为生产厂家不对耗材的匹配性负责。
B.临床人员也有一定的收益,主要表现在,操作十分简单,用她们的话说:“弄弄就行”,因为她们可以不用考虑耗材的匹配性和安全性。实际上,最大的受害者是患者,他们承受着巨大的医疗风险。
(三)从以上两方面分析输液泵的风险收益分析会让人觉得:选择输液泵是一个两难的命题。选择耗材专用型输液泵的使用成本太高,使用耗材开放型输液泵的临床风险太高。
其实,只要选用那些耗材受控型输液泵,这个难题就得到了完满的解决。一方面,耗材受控型输液泵允许临床使用医院在用的全部规格的输液器作为输液泵的耗材,另一方面,他们还将重力输液器使用在压力输液泵上可能出现的其他可预知的四方面风险得到有效的控制。
也就是说,耗材受控型输液泵是目前唯一能够安全使用重力输液器的一类输液泵。它兼顾了耗材专用型输液泵的精确性和安全性,又克服了专用耗材的高成本,避免了耗材开放型输液泵的多种临床风险。