为了知己知彼,最近收集了一些相关相关的素材。虽然不能对老刘病情提供太大帮助,弄明白治疗方案的原理和阶段目标、至少减少一点因未知产生的焦虑吧。
一.是什么病
血液癌症,血液抽出来,最上面一层是白色的,所以得名白血病。病变机理不同,有多种细分。慢性粒细胞是其中一种
二.为什么得病
遗传、接触放射源、化学物品或者免疫力低下诱发。问大夫很难给出病因。只知道癌症在大数据里,有个大病的概率。普通人能做的只有避免接触放射源、锻炼身体提升免疫力。
三.怎么治疗
化疗、靶向药物、干细胞移植。
百度到信息如下
常见药物:白消安、羟基脲、伊马替尼、达沙替尼、尼洛替尼
1. 白消安:白消安是治疗慢性粒细胞白血病的首选药物,但现在已经很少应用。
2. 羟基脲:羟基脲是一种DNA合成抑制药,可以迅速降低慢性期的白细胞和血小板的数量,但是停药后会反弹,所以需要每天维持用量。此药常能取得良好效果,且不会引起不可逆性的骨髓抑制。
3. 甲磺酸伊马替尼:为第一代TKI,通过阻断ATP结合位点,抑制BCR/ABL激酶的活性,应用伊马替尼的患者,10年存活率可达85-90%。
4. 达沙替尼和尼洛替尼:为二代TKI,用于对伊马替尼不敏感或耐药的患者。达沙替尼为SRC和ABL激酶双重抑制剂,强度为伊马替尼的300倍。
5. 新的TKI:博舒替尼,谱纳替尼和氟马替尼
手术治疗
1. 脾切除:慢性粒细胞白血病会引起脾大,当发生脾外伤性破裂继发性脾功能亢进,病情经久不易控制,并且有顽固性贫血,可以考虑进行脾切除,对化疗有良好反应者也可以考虑进行脾切除。
2. 造血干细胞移植:目前造血干细胞移植对控制症状和白细胞计数有一定的作用,但是并没有研究表明其生存期会明显延长。现在有研究表明,如果在慢性期实形造血干细胞移植,可获得小长期生存,甚至治愈。
其他治疗
1. 脾照射:可以缩小脾脏和降低白细胞,减少贫血,但注意如果化疗已经失败者,脾照射并没有效果,而且可能会导致严重的骨髓抑制。
2. 白细胞清除术:白细胞清除术能使患者的白细胞数量迅速降低,并且维持在一个较好的健康水平,但是本法不能够缓解骨髓症状。
治疗后效果
慢性粒细胞白血病是进展缓慢的一种疾病,患者的生存期变化很多,有的可以达到6个月至20年以上。应用伊马替尼治疗的患者,10年存活率可达85-90%。该病主要的死亡原因有严重的出血,尤其是颅内出血、严重的感染,也有患者是因为心肺血管等并发症而死亡。
四.如何应对
1.找专家诊疗
2.家属心理安抚、助理恢复
3.避免感染,血值低患者容易感染。保持卫生、定期通风、换内衣、床单来降低感染风险。
4.家属自我心理建设,无论结果如何,家属必须坚持给患者输出正能量。阳光照耀到所有角落,负能量就没有生存的土壤。